外科（上部・下部消化管）
当外科では種々の疾患に対し、それぞれの分野の専門家が中心となったチームで外科治療を行っております。迅速な診断と安全確実な治療を第一に心がけております。具体的に扱う疾患と治療につき、下の表に示してあります。
消化管疾患では古くから内視鏡治療を学会専門医・指導医が行っており、早期癌であれば内視鏡治療で完治する可能性があります。ポリープ
切除は数多く手がけております。手術療法では近年、腹腔鏡補助下の手術も積極的に行っており、胃癌、大腸癌で良好な治療成績を残しております。直腸癌や潰瘍性大腸炎の手術では肛門を温存し、人工肛門をつくらない手術治療を推進しており、これは手術後の排便障害に対する内外の知見をもとにしております。肛門温存手術に関してはに詳しく説明
表1をさせていただきます。同時に直腸癌の治療成績も提示してあります。
その他、一般的な虫垂炎やヘルニア（脱腸）手術は随時行っており、これらの疾患も多くこなしております。痔疾患に関しては、近年「切らない内痔核手術
表2」である、硬化剤注射療法も積極的に行っており、認定医が3名常駐しております。複雑痔ろうや裂肛などの診療・外科治療も行っております。何よりも、納得して治療を受けていただくため、十分な説明をさせていただく事を心がけております。セカンドオピニオンも積極的に専門医が受けております。お気軽に相談にいらしてください。
| 上部消化管疾患 詳細説明 |
| 食道 | 食道癌……内視鏡治療、腹腔鏡・腹腔鏡下手術、放射線化学療法、手術 |
| 胃 | 胃癌……内視鏡治療、腹腔鏡下切除、開腹切除 |
| 下部消化管疾患 詳細説明 |
| 大腸 | 結腸癌……内視鏡治療、腹腔鏡下手術、開腹切除、化学療法 |
| 潰瘍性大腸炎……腹腔鏡下切除、開腹切除、肛門温存手術 |
| 直腸癌……内視鏡治療、腹腔鏡下切除、放射線化学療法、開腹切除、肛門温存手術表1 |
| 肛門癌……放射線化学療法、手術（人口肛門） |
| クローン病……腹腔鏡下手術、開腹切除 |
| その他の疾患 |
| 痔疾患表2 | 内痔核……注射療法、切除、痔ろう、裂肛 |
| ヘルニア | |
| 虫垂炎 | |
| 表1．肛門温存手術について 詳細説明 |
1． 直腸癌外科治療－肛門温存手術について
2． 直腸癌手術の治療成績
3． 人工肛門を作成しない、究極の肛門温存手術（ISR）の手術成績
4． 直腸癌手術後の排便障害の回避について
4-1．手術に伴う、新直腸（neorectum）運動能の悪化を回避します
4-2．術中の肛門括約筋障害を回避します
4-3．理想的な形状の新直腸（neorectum）を作ります
5． 人工肛門を作成しない、骨盤内臓全摘術とその手術成績
5-1．従来の骨盤内臓全摘術と、「人工肛門のない骨盤内臓全摘術」
5-2．人工肛門のない骨盤内臓全摘術の手術成績
6． 腹腔鏡補助下大腸手術の治療成績
7． 肛門癌の放射線化学療法 |
| 表2．痔（内・外痔核）とは 詳細説明 |
1． 痔の発生について
1-A．血管起源説とは
1-B．血管過形成説とは
1-C．支持組織減弱説とは
2． 痔の種類について
2-A．内痔核とは
2-B．外痔核とは
①急性期の痔核
a：血栓性痔核
b：疳頓痔核
②血管性痔核と粘膜性痔核
a：血管性痔核
b：粘膜性痔核
3． 痔の進行度とは
3-A．St Marks Hospitalの分類
3-B．Goligherの分類
4． 痔の治療方法について
4-A．保存的治療
4-B．手術治療
①結紮切除術
②ゴム輪結紮法
③PPH法
④注射療法
a：痔核硬化療法
b：四段階注射法
5． 当院での治療方針について |
担当医
教授 幸田 圭史 |
| 出身大学 |
千葉大学 昭和59年卒 医学博士 |
| 専門分野 |
小腸・大腸・肛門疾患の診断と治療 |
| 専門医等 |
日本外科学会認定医・専門医・指導医・代議員
日本消化器外科学会認定医・専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医
日本大腸肛門病学会専門医・指導医・理事
日本内視鏡外科学会技術認定医（消化器一般外科）
日本臨床外科学会評議員
日本画像医学会評議員
日本ストーマ・排泄リハビリテーション学会理事
ISUCRS associate directer general |
|
准教授 首藤 潔彦 |
| 出身大学 |
千葉大学 平成3年卒 医学博士 |
| 専門分野 |
食道・胃疾患の診断と治療
消化器画像診断
腹部インターベンショナルラジオロジー |
| 専門医等 |
日本外科学会認定医・専門医・指導医
日本消化器外科学会認定医・専門医・指導医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本食道学会食道科認定医・食道外科専門医
日本がん治療認定機構がん治療認定医
日本腹部救急医学会腹部救急認定医・教育医
日本臨床栄養代謝学会認定医
消化器がん外科治療認定医
医師臨床研修指導医
日本臨床外科学会評議員
日本腹部救急医学会評議員・編集委員
日本食道学会評議員・選挙管理委員 |
|
准教授 小杉 千弘 |
| 出身大学 |
千葉大学 平成8年卒 医学博士 |
| 専門分野 |
大腸癌の診断治療 |
| 専門医等 |
日本外科学会認定医・専門医・指導医
日本消化器外科学会専門医・指導医
消化器がん外科治療認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本ストーマ排泄リハビリテーション学会ストーマ認定士
日本大腸肛門病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会専門医
日本腹部救急医学会認定医・暫定教育医
日本大腸肛門病学会評議員
日本外科系連合学会評議員
日本腹部救急医学会評議員
日本ヘルニア学会評議員
日本臨床外科学会評議員
日本内視鏡外科学会評議員
日本ストーマ排泄リハビリテーション学会評議員
小切開鏡視外科学会評議員 |
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講師 森 幹人 |
| 出身大学 |
東京医科歯科大学 平成9年卒 医学博士 |
| 専門分野 |
上部消化管 |
| 専門医等 |
日本外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会認定医・専門医・指導医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本食道学会食道科認定医
日本腹部救急医学会認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医 |
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講師 碓井 彰大 |
| 出身大学 |
秋田大学 平成14年卒 医学博士
（千葉大学大学院 平成22年 PhD） |
| 専門分野 |
消化器外科 |
| 専門医等 |
日本外科学会専門医・指導医
日本消化器外科学会専門医・指導医
消化器がん外科治療認定医
日本大腸肛門病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医 |
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後期研修医 岸田 浩輝 |
| 出身大学 |
千葉大学 令和3年卒 |
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