一度は正常に発育した臓器・組織・細胞が，体積の減少をきたす状態．たいていが機能低下を伴う．代謝障害の一
種類は単純萎縮と数的萎縮がある．原因により生理的萎縮・飢餓萎縮・廃用萎縮・圧迫萎縮・神経性萎縮・ホルモン萎縮がある．

はじめから正常の大きさに達しないときは低形成 hypoplasia，高度な状態だと無形成 aplasia，原基すらないものが無発生 agenesisである．

傷害を受けた細胞・組織が異常物質の沈着あるいは正常成分の減小などで，機能的・形態的に変化した状態．壊死にならない段階・細胞死に至らない程度での所見で，通常は機能低下する状態である．亢進状態になる場合もある．

1. 細胞の変性

   • 混濁腫脹・水腫性変性：細胞自体の代表的変性．水分の貯留(水腫)，小胞体腔の拡張，ミトコンドリアの腫大，などによる．
   • 粘液変性：糖タンパクが細胞内に沈着．
   • 硝子滴変性：細胞内の小顆粒．
   • 脂肪変性：細胞内の脂質（中性脂肪・コレステロール・等）の過剰沈着
   • そのた，空胞変性，角質変性，グリコーゲン変性

2. 細胞間質の変性

   • 硝子あるいはヒアリン hyaline変性：変性タンパク成分の細胞間あるいは結合組織での沈着．病理組織上，均質・無構造にみえる．例：高血圧による細動脈壁病変で．
   • 類線維素あるいはフィブリノイド fibrinoid変性：線維素様タンパクが主に膠原線維を変性させる．例：膠原病あるいは自己免疫疾患で．
   • アミロイド amyloid変性：アミロイド蛋白(構造の異常)の細胞間沈着を来たす．遺伝代謝疾患のほか，炎症に続発するものがある．
   • 石灰化 calcification：細胞死を示唆する．大動脈の粥状硬化で．
   • 色素沈着 pigmentation

3. 物質代謝障害

   • 糖代謝異常
     • 糖尿病：随時血糖値 200mg/dL以上，空腹時血糖 126以上，75gブドウ糖負荷試験の2時間後値が200以上，
     • 糖原病：グリコーゲンが異常に蓄積
     • ムコ多糖蓄積症(mucopolysccharidosis)：リソソーム酵素の先天的な欠損，
   • 脂肪代謝障害
     • 脂質異常症(dyslipidemia)： 高脂血症，肥満，アテローム硬化症，
     • 脂質蓄積症(lipidosis)，
   • タンパク代謝障害・アミノ酸異常
     • アミロイドーシス：アミロイドーシス(家族性アミロイドーシス，免疫細胞性アミロイドーシス，反応性アミロイドーシス，など，
     • 尿酸代謝障害：痛風；プリン･･核酸の構成成分
     • フィブリノイド変性，硝子化，
     • アミノ酸異常：
   • 無機質代謝障害
     • カルシウム代謝異常，骨代謝異常： カルシウム結石，石灰化，骨粗鬆症
     • 鉄，銅，
   • 色素代謝障害： メラニン，リポフスチン，胆汁色素，血色素，

☆ジストロフィ dystrophy
　遺伝的要素による変性疾患．進行性，両眼性，

☆細胞間質 ∕ 細胞外マトリクス extracellular matrix 【 　こちらで 】
　細胞と細胞のあいだ(細胞間質)は，支持組織の線維と基質が詰まっている．上皮細胞・血管内皮細胞・筋細胞などにある基底膜や，膠原線維・弾性線維・細網線維が構造タンパクである．基質は無構造でプロテオグリカン(ムコ多糖とタンパクの結合体)・ラミニン・フィブロネクチンなど，多糖類とタンパクを含む．

局部的な，細胞・組織の死・崩壊．凝固壊死，融解壊死のかたちがある．

壊死巣は，異物として処理される．
・小さい部分では．そのまま吸収・修復される場合や，空洞や囊胞となる場合(要するに穴があく)がある．
・皮膚や粘膜では，浅いものはびらん(糜爛)，深いものは潰瘍となる．
・広い範囲になると，肉芽組織に置き換わる．器質化という．これは瘢痕組織になる． 【 　増殖と修復 】

2026